11 juni 2024 •Sanne Op de Laak

20 wekenecho bij Verloskundigen Lelystad

20 wekenecho Lelystad: rond 18 tot en met 21 weken zwangerschap kun je kiezen voor de 20 wekenecho. Dit is een medisch onderzoek waarbij de echoscopist uitgebreid kijkt naar de ontwikkeling van je baby. Het doel is om lichamelijke afwijkingen op te sporen, zoals afwijkingen aan de schedel, rug, organen, het hart, de buik, nieren of botten.

Bij Verloskundigen Lelystad bespreken we tijdens de eerste controles of je informatie wilt over prenatale screening. Je kiest zelf of je de 20 wekenecho wilt laten doen. Sommige ouders willen graag zoveel mogelijk weten, andere ouders twijfelen of willen bepaalde informatie juist niet. Die keuze verdient rustige uitleg.

Wat is de 20 wekenecho?

De 20 wekenecho heet officieel het structureel echoscopisch onderzoek. De echo wordt meestal via je buik gemaakt. De echoscopist beweegt een echokop over je buik en bekijkt de baby op een scherm. Het onderzoek doet geen pijn en is, voor zover bekend, niet gevaarlijk voor jou of je baby.

De echo duurt meestal ongeveer 30 minuten. Soms ligt je baby zo dat niet alles goed zichtbaar is. Dan kan het nodig zijn om op een ander moment nog eens te kijken. Dat betekent niet meteen dat er iets mis is; soms is het beeld gewoon niet duidelijk genoeg.

Wanneer krijg je de 20 wekenecho?

Je kunt de 20 wekenecho laten doen vanaf 18 weken tot en met 21 weken zwangerschap. De voorkeur ligt rond week 19, omdat de baby dan vaak goed te beoordelen is en er nog voldoende tijd is als vervolgonderzoek nodig blijkt.

De juiste timing hangt samen met je uitgerekende datum. Die is eerder vastgesteld bij de termijnecho. Daarom is een betrouwbare termijnbepaling belangrijk voor het plannen van deze echo en andere onderzoeken tijdens je zwangerschap.

Wat wordt er bekeken?

De echoscopist kijkt naar verschillende delen van het lichaam van je baby. Denk aan de schedel, rug, hersenen, hart, maag, buik, nieren, blaas, armen, benen, botten en de buikwand. Ook wordt gekeken naar de groei, de placenta, de navelstreng en de hoeveelheid vruchtwater.

Voorbeelden van afwijkingen die soms gezien kunnen worden zijn een open rug, open schedel, waterhoofd, hartafwijking, een gat in het middenrif of de buikwand, nierafwijkingen of afwijkingen aan de botten. Niet alle afwijkingen zijn zichtbaar op een echo. Een goede uitslag geeft dus veel geruststelling, maar geen 100% garantie dat je baby helemaal gezond is.

Is de 20 wekenecho verplicht?

Nee. De 20 wekenecho is een keuze. Je krijgt eerst een uitgebreid gesprek over het onderzoek, zodat je kunt beslissen of je de echo wilt. Daarbij kun je nadenken over vragen zoals: hoeveel wil je tijdens de zwangerschap al weten, en wat zou je willen doen als er iets afwijkends wordt gezien?

Je mag ook besluiten om de 20 wekenecho niet te laten doen. Dat recht op keuze is belangrijk. Prenatale screening is bedoeld om jou informatie te geven, niet om je in een bepaalde richting te duwen.

Wat betekent een goede uitslag?

Als er geen aanwijzing is voor een afwijking, is vervolgonderzoek meestal niet nodig. Volgens PNS ziet de echoscopist bij de meeste zwangerschappen geen afwijkingen. Dat is vaak een grote opluchting.

Toch blijft het belangrijk om te weten wat de echo wel en niet kan. De echoscopist kan niet alle lichamelijke afwijkingen zien. Soms lijkt alles goed op de echo en blijkt na de geboorte toch dat er iets aan de hand is. Andersom kan er soms iets verdachts lijken, terwijl vervolgonderzoek later geruststellend is.

Wat als er iets afwijkends wordt gezien?

Als de echoscopist iets ziet wat een afwijking kan zijn, krijg je uitleg en wordt vervolgonderzoek aangeboden. Dat vervolgonderzoek is bedoeld om meer duidelijkheid te krijgen: is er echt een afwijking, hoe ernstig is die, en wat kan dit betekenen voor je baby en voor jullie?

Vervolgonderzoek gebeurt meestal in een Centrum voor Prenatale Diagnostiek. Het kan bestaan uit een uitgebreide echo, ook wel GUO genoemd. Soms wordt daarnaast bloedonderzoek, een vruchtwaterpunctie of een vlokkentest besproken. Je beslist zelf of je vervolgonderzoek wilt laten doen. Eerst krijg je uitleg over de mogelijkheden, voordelen, nadelen en risico’s.

Hoe zit het met kosten?

De counseling en de 20 wekenecho zelf kosten je niets. Als vervolgonderzoek nodig is, kunnen de kosten soms anders geregeld zijn en mogelijk onder je eigen risico vallen. De precieze financiële kant kan veranderen, dus vraag dit na als het voor jou belangrijk is.

Voor de inhoudelijke keuze is vooral belangrijk dat je vooraf begrijpt wat de echo kan opleveren. Het is geen pretecho, maar een medisch onderzoek. Wil je vooral extra naar je baby kijken zonder medische beoordeling, dan past een pretecho beter bij die wens.

Verschil met de 13 wekenecho en termijnecho

De termijnecho bepaalt vooral hoe lang je zwanger bent en wanneer je uitgerekende datum is. De 13 wekenecho en 20 wekenecho kijken naar lichamelijke afwijkingen. De 20 wekenecho gebeurt later, waardoor sommige structuren beter zichtbaar zijn dan rond 13 weken.

Lees ook meer over Echo's tijdens de zwangerschap, Prenatale screening en Afspraken en controles als je wilt weten hoe de echo’s en controles in je zwangerschap op elkaar aansluiten.

Wanneer moet je bellen?

De 20 wekenecho is een gepland onderzoek en geen spoedcontrole. Bel je verloskundige, huisarts of huisartsenpost als je hevige buikpijn hebt, veel bloedverlies hebt, vocht verliest, koorts hebt, je ernstig ziek voelt of als je duidelijke zorgen hebt over je zwangerschap.

Vanaf het moment dat je je baby goed en dagelijks hoort te voelen, is minder kindsbewegingen een reden om direct contact op te nemen volgens je belinstructies. Bel 112 bij ernstige benauwdheid, flauwvallen waarbij je niet goed bijkomt, ernstige pijn of als je omgeving merkt dat je snel achteruitgaat.

Praktisch overzicht

Onderdeel	Wat betekent dit?
Timing	Van 18+0 tot en met 21+0 weken, liefst rond week 19.
Doel	Onderzoek naar lichamelijke afwijkingen bij je baby.
Duur	Meestal ongeveer 30 minuten.
Uitslag	Je krijgt meestal direct uitleg na de echo.
Keuze	De echo is niet verplicht; jij beslist of je dit onderzoek wilt.

Conclusie: de 20 wekenecho is een keuze met belangrijke informatie

De 20 wekenecho kan veel informatie geven over de lichamelijke ontwikkeling van je baby. Vaak is de uitslag geruststellend, maar de echo sluit niet alles uit. Als er iets afwijkends wordt gezien, krijg je uitleg en kun je kiezen voor vervolgonderzoek.

Heb je vragen over de 20 wekenecho of twijfel je of je deze echo wilt? Bespreek het met Verloskundigen Lelystad. Deze blog is bedoeld als algemene informatie en vervangt geen persoonlijk medisch advies.