11 juni 2024 遯カ・「Verloskundigen Lelystad

IVF: Alles wat je moet weten – Verloskundigen Lelystad

IVF: Alles wat je moet weten – Verloskundigen Lelystad

Vandaag willen we het hebben over een onderwerp dat veel stellen bezighoudt: IVF, ook wel bekend als in-vitrofertilisatie. Misschien heb je er al wel eens van gehoord, of misschien is het compleet nieuw voor je. Hoe dan ook, wij zijn er om je de basics uit te leggen. IVF kan namelijk soms best ingewikkeld en overweldigend lijken, maar geen zorgen — wij gidsen je door het hele proces.

Wat is in-vitrofertilisatie (IVF)/?

In-vitrofertilisatie, ook wel IVF genoemd, is een veelgebruikte medische procedure waarmee veel koppels succesvol zwanger worden. Dit proces omvat verschillende stappen, die allemaal nauwlettend in de gaten worden gehouden door een medisch team. Ten eerste zal een vrouw hormooninjecties krijgen om de ontwikkeling van meerdere eicellen in haar eierstokken te stimuleren. Wanneer deze eicellen rijp zijn, worden ze via een kleine ingreep uit de eierstokken gehaald. Vervolgens worden de eicellen in een laboratorium bevrucht met sperma. Dit kan via de conventionele IVF-methode, waarbij sperma en eicel in een schaaltje worden samengebracht, of via de Intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI), waarbij een enkele zaadcel direct in de eicel wordt geïnjecteerd.

Na de bevruchting worden de resulterende embryo’s gedurende enkele dagen in een gecontroleerde omgeving ontwikkeld. Wanneer de embryo’s het juiste stadium hebben bereikt, kiest de embryoloog het beste embryo of embryo’s uit voor terugplaatsing in de baarmoeder van de vrouw. Overleeft het embryo dit stadium, dan kan het zich innestelen in de baarmoederwand en beginnen te groeien, wat leidt tot een zwangerschap. Ondanks het feit dat IVF een intensief proces is, biedt het veel koppels een geweldige kans op een gezin. Bij Verloskundigen Lelystad staan wij altijd klaar om je te begeleiden tijdens elk onderdeel van deze bijzondere reis.

Waar kun je IVF doen?

Voor in-vitrofertilisatie (IVF) kun je terecht bij het Isala ziekenhuis in Zwolle. Isala Fertiliteitscentrum is het grootste niet-academische fertiliteitscentrum van Nederland, waar je vrijwel alle fertiliteitsonderzoeken en -behandelingen kunt doorlopen. Kwaliteit staat hierbij voorop. Het team is klein, laagdrempelig en betrokken bij jouw situatie.

Het traject begint met een uitgebreid intakegesprek, waarin je medische geschiedenis en eventuele eerdere behandelingen worden besproken. Daarna volgt een reeks onderzoeken om de meest geschikte behandelingsmethode vast te stellen. Na de voorbereidingen, waaronder hormoonstimulatie en monitoring, vindt de eicelpunctie plaats. Dit is een poliklinische ingreep waarbij de rijpe eicellen worden verzameld. Vervolgens worden deze eicellen in het laboratorium bevrucht met zaadcellen. De bevruchte eicellen, of embryo’s, worden enkele dagen later teruggeplaatst in de baarmoeder.

Gedurende het hele traject staat een team van ervaren gynaecologen, fertiliteitsartsen en verpleegkundigen voor je klaar. Zij zorgen voor begeleiding en ondersteuning, niet alleen medisch maar ook emotioneel. Hierdoor wordt de kans op een succesvolle zwangerschap zo groot mogelijk gemaakt, met aandacht voor zowel jouw fysieke als mentale gezondheid.

Isala zet zich volledig in voor jouw maximale kans op zwangerschap en houdt de zorgkwaliteit continu hoog door diverse projecten. Dit zorgt ervoor dat je kunt rekenen op de nieuwste technieken en persoonlijke zorg in een veilige en betrouwbare omgeving.

Twee vormen IVF

We onderscheiden twee hoofdtypen IVF-technieken, namelijk conventionele IVF en ICSI (Intracytoplasmatische Sperma Injectie). De conventionele methode houdt in dat de eicellen en zaadcellen in een laboratorium worden samengebracht, waarbij de sterkste zaadcel vanzelf de eicel bevrucht. Daarentegen wordt bij ICSI een enkele zaadcel rechtstreeks in de eicel geïnjecteerd, wat vooral voordelen biedt als de kwaliteit van het sperma te wensen overlaat.

Beide technieken hebben hun eigen voor- en nadelen. Conventionele IVF wordt meestal aanbevolen wanneer er geen problemen zijn met de zaadcellen, omdat het een natuurlijker selectiemechanisme heeft. ICSI is vaak een oplossing voor mannen met een lage spermakwaliteit. Echter, de keuze voor de meest geschikte methode hangt af van diverse factoren zoals de medische achtergrond van beide partners en eerdere pogingen. Hieronder vind je een kort overzicht van de verschillen:

KenmerkConventionele IVFICSI
BevruchtingsmethodeZelfspermacellen bevruchten eicelIndividuele spermacel injectie
SpermakwaliteitGemiddeld tot hoogLager vereist
KostenGewoonlijk lagerHoger

Wanneer IVF-behandeling

Een IVF-behandeling kan overwogen worden wanneer zwanger worden op een natuurlijke manier niet lukt. Dit kan verschillende oorzaken hebben, zoals verminderde spermakwaliteit endometriose, of beschadigde of geblokkeerde eileiders. Indien jullie al meerdere keren zonder succes zwanger hebben proberen te worden, kan IVF een geschikte optie zijn. Samen met onze specialisten bij Verloskundigen Lelystad wordt er gekeken naar jullie persoonlijke situatie om de beste behandeloptie te bepalen.

Daarnaast is er vaak de overweging wanneer precies te starten met een IVF-behandeling. Hier zijn verschillende factoren die een rol spelen:

    • Leeftijd: De kans op succes is doorgaans hoger als de vrouw jonger is.
    • Gezondheid: Algemene gezondheid en levensstijl kunnen invloed hebben op de slagingskansen.
    • Medische geschiedenis: Eerdere zwangerschappen en behandelingen spelen mee in de planning.
    • Mentale gesteldheid: Het proces is emotioneel intensief, dus het is belangrijk om hierop voorbereid te zijn.
FactorInvloed
LeeftijdKansen nemen af naarmate de leeftijd stijgt.
GezondheidLichaamsgewicht en leefstijl zijn cruciaal.
Medische geschiedenisEerdere behandelingen kunnen effect hebben.
Mentale gesteldheidStress en emotionele voorbereiding tellen mee.

Voorbereiding hormoonbehandeling

Voordat je kunt beginnen met je IVF-traject, is het van essentieel belang om goed voorbereid te zijn op de hormoonbehandeling. Dit proces wordt vaak gezien als intensief en kan verschillende emoties met zich meebrengen. Om ervoor te zorgen dat je weet wat je kunt verwachten, hebben we een aantal cruciale stappen en tips voor je op een rijtje gezet.

    • Consultaties en planning: Je eerste ontmoetingen met onze specialisten zullen je helpen om een gepersonaliseerd behandelplan op te stellen. Hierbij wordt rekening gehouden met je medische geschiedenis, huidige gezondheidstoestand en specifieke wensen.
    • Medicatie: Tijdens de hormoonbehandeling zul je verschillende medicijnen moeten nemen. Het is belangrijk om deze volgens het schema te gebruiken, dat door je arts wordt opgesteld.
StapDuurOpmerkingen
Basisconsult1 uurGepersonaliseerd plan opstellen
Start medicatie2 wekenDagelijks volgen

Bovendien is mentale voorbereiding net zo belangrijk. Naast de fysieke aspecten, is het goed om rekening te houden met emotionele schommelingen en mogelijke stress. We raden je aan om te praten met je partner, vrienden of een counselor voor extra ondersteuning tijdens deze reis. Door deze voorbereiding zorg je ervoor dat je hormonale behandeling zo soepel mogelijk verloopt.

Hoe verloopt in-vitrofertilisatie (procedure)?

De in-vitrofertilisatie (IVF) procedure begint met het stimuleren van de eierstokken om meerdere eicellen te produceren. Dit gebeurt met behulp van hormonale medicijnen die dagelijks worden toegediend via injecties. Gedurende deze fase zullen we je regelmatig controleren met echografieën en bloedtesten om ervoor te zorgen dat de follicels zich goed ontwikkelen. Na ongeveer tien dagen, wanneer de eicellen rijp zijn, vindt de punctie plaats onder lichte verdoving. Onze deskundige artsen halen de eicellen zorgvuldig uit de eierstokken, wat meestal niet langer dan 30 minuten duurt.

Vervolgens worden de verzamelde eicellen in ons laboratorium samengebracht met het sperma van je partner of van een donor. Binnen enkele dagen zien we welk(e) embryo(‘s) zich hebben ontwikkeld. Deze worden gecontroleerd op kwaliteit en één of twee embryo’s worden daarna teruggeplaatst in de baarmoeder, een proces dat bekend staat als de embryo-transfer. Veel mensen ervaren dit als een spannend moment. De andere embryo(‘s) kunnen eventueel worden ingevroren voor toekomstige pogingen. Negen tot twaalf dagen later volgt de spannende zwangerschapstest om te zien of de behandeling succesvol is geweest.

FaseBeschrijving
1. EierstokstimulatieDagelijkse hormooninjecties om meerdere eicellen te produceren
2. PunctieVerzamelen van rijpe eicellen onder lichte verdoving
3. BevruchtingEicellen en sperma worden samengebracht in het lab
4. Embryo-transferHet terugplaatsen van één of twee embryo’s in de baarmoeder
5. ZwangerschapstestControle of de behandeling succesvol is na 9-12 dagen

Fase 1: stimulatie van de eierstokken

Bij de eerste fase van IVF zorgen we ervoor dat je eierstokken meer dan de gebruikelijke één eicel per maand produceren. Dit doen we met behulp van hormooninjecties die je gedurende twee weken dagelijks zet. Deze medicijnen stimuleren je eierstokken, zodat ze meerdere eicellen ontwikkelen. Zeker in het begin kan dit overweldigend klinken, maar ons team bij Verloskundigen Lelystad staat voortdurend klaar om je te begeleiden en gerust te stellen.

Tijdens deze periode zal je regelmatig naar onze kliniek komen voor echo’s en bloedonderzoeken. We controleren nauwkeurig hoe je eierstokken reageren op de stimulatie. Hier zijn enkele veelvoorkomende tests en observaties:

    • Echo-onderzoek: Om de groei van de eiblaasjes te monitoren.
    • Bloedonderzoek: Voor het meten van je hormoonspiegels.
    • Evaluatie van symptomen: Zoals een opgeblazen gevoel of licht ongemak.

De gegevens die we verzamelen helpen ons om het precieze moment te bepalen waarop je eicellen klaar zijn voor de volgende stap. Hieronder een overzicht van de veel voorkomende hormoonmedicijnen die gebruikt worden:

MedicijnFunctie
GonadotrofinesStimuleert de ontwikkeling van meerdere eicellen
GnRH-agonistenVoorkomt voortijdige ovulatie
GnRH-antagonistenBeheerst het vrijkomen van LH

Hopelijk geeft dit een duidelijker beeld van wat je kunt verwachten. Nemen de onzekerheden toe? We zitten boordevol informatie en staan altijd klaar om al je vragen te beantwoorden!

Fase 2: eicelpick-up (eicelaspiratie) en productie spermastaal

Op de dag van de eicelpick-up brengen we de patiënt naar de operatiekamer, waar onze deskundige gynaecologen de eicellen zullen oogsten. Dit proces gebeurt onder lichte sedatie of volledige narcose voor comfort en is meestal pijnloos. De eicellen worden met een dunne naald door de vaginawand omhoog gezogen en naar het laboratorium gebracht voor verdere verwerking. Ondanks dat je misschien wat ongemak kunt ervaren na de ingreep, zorgt ons team ervoor dat je jezelf snel weer goed voelt.

  • Sedatie of narcose: Voor comfortabele ervaring.
  • Tijd: De procedure duurt meestal minder dan 30 minuten.
  • Herstel: Meestal binnen enkele uren.

Parallel hieraan, moeten we een vers sperma monster verkrijgen van de mannelijke partner. Dit proces vereist dat de spermadonor in een besloten ruimte een staal produceert, wat daarna direct naar het laboratorium wordt gebracht. Indien er problemen zijn met het verkrijgen van sperma op de dag zelf, kunnen we ook een ingevroren staal gebruiken dat eerder is afgenomen. De versheid en kwaliteit van het sperma zijn namelijk cruciaal voor het succes van de bevruchting in het lab.

StapDetails
VerzamelenSperma staal produceren in besloten ruimte.
VerwerkingDirecte overbrenging naar laboratorium.
AlternatiefBevroren staal gebruiken indien nodig.

Fase 3: de in-vitrofertilisatie

In deze fase komt het echte werk van de in-vitrofertilisatie. Het begint met de stimulatie van je eierstokken door middel van hormonen. Dit zorgt ervoor dat er meerdere eicellen rijpen in plaats van de gebruikelijke één. Dat betekent dat de kans op succes aanzienlijk toeneemt. Zodra de eicellen voldoende zijn gerijpt, wordt een kleine ingreep uitgevoerd om deze te verzamelen. Deze ingreep, ook wel ‘pick-up’ genoemd, gebeurt onder lichte sedatie, zodat je er weinig last van hebt.Vervolgens vindt de bevruchting plaats in het laboratorium. De verzamelde eicellen en spermacellen worden samengebracht in een petrischaaltje (_in vitro_, vandaar de naam). Hieruit ontstaan uiteindelijk embryo’s die enkele dagen worden gevolgd om te zien welke zich het beste ontwikkelen. Zodra de juiste embryo’s zijn geselecteerd, worden deze teruggeplaatst in de baarmoeder. Dit proces heet ’embryotransfer’. Een of twee embryo’s worden voorzichtig in je baarmoeder geplaatst, waar ze zich hopelijk zullen innestelen en uitgroeien tot een gezonde zwangerschap.

StapOmschrijving
StimulatieGebruik van hormonen om meerdere eicellen te laten rijpen
Pick-upVerzamelen van rijpe eicellen onder lichte sedatie
BevruchtingSamenbrengen van eicellen en spermacellen in het lab
EmbryotransferTerugplaatsen van de embryo’s in de baarmoeder

Fase 4: terugplaatsing embryo’s (embryotransfer)

In deze cruciale fase worden de geselecteerde embryo’s in de baarmoeder geplaatst. Dit gebeurt vaak vijf dagen na de eicelpunctie, wanneer de embryo’s het blastocyst stadium hebben bereikt. Tijdens de embryotransfer lig je op een comfortabele behandeltafel, vergelijkbaar met een gewone gynaecologische controle. Met behulp van een dunne katheter worden de embryo’s voorzichtig ingebracht. Deze procedure is meestal pijnloos en binnen enkele minuten afgerond.

    • Comfortabel en snel: het proces duurt vaak maar 5 tot 10 minuten.
    • Minimaal invasief: geen verdoving nodig.
    • Echografische begeleiding: om nauwkeurige plaatsing te garanderen.

Na de embryotransfer, krijg je de nadrukkelijke instructie om je rusttijd in te plannen. Mitsy Verloskundigen adviseert je om gedurende de eerste 48 uur niet te zwaar te tillen en inspannende activiteiten te vermijden. Hoewel het verleidelijk kan zijn, is van belang om kalm te blijven en stress te vermijden. Naast rust is een gezonde levensstijl cruciaal; eet uitgebalanceerde maaltijden, hydrateer goed en vermijd schadelijke stoffen zoals nicotine of alcohol.

ActieAanbeveling
RustPlan dagelijks minimaal 8 uur slaap
VoedingGezond en gevarieerd dieet rijk aan vitamines
StressbeheersingYoga, meditatie of rustige wandelingen

Fase 5: invriezen van overgebleven embryo’s (cryopreservatie)

Tijdens de vijfde fase van het IVF-traject komen we bij het invriezen van overgebleven embryo’s. Deze methode, ook wel bekend als cryopreservatie, zorgt ervoor dat je de overtollige embryo’s kunt bewaren voor een latere poging. Dit kan een geweldig vangnet zijn in het geval dat de eerste poging niet succesvol is. Bovendien helpt het je om onnodige fysieke en emotionele belasting te voorkomen. Terwijl je de stress van een nieuwe hormoonbehandeling vermijdt bij een volgende poging, blijft je kans op een succesvolle uitkomst hoog.

De procedure is vrij eenvoudig en wordt door onze specialisten in de kliniek uitgevoerd. Allereerst worden de embryo’s zorgvuldig gecontroleerd en geselecteerd. Daarna gaan ze door een proces waarbij ze langzaam worden gekoeld en uiteindelijk diepgevroren bij een temperatuur van -196 graden Celsius in vloeibare stikstof. Dit proces zorgt ervoor dat de cellen in de embryonale structuur niet beschadigd raken. Hier zijn een paar voordelen van cryopreservatie:

    • Kostenefficiënt: Minder behandelingen maken het financieel aantrekkelijk.
    • Tijdsbesparend: Je hoeft niet opnieuw door het volledige IVF-traject te gaan.
    • Flexibiliteit: Je kunt zelf het juiste moment kiezen voor een nieuwe implantatie.

Ook willen wij graag delen hoe cryopreservatie in verschillende situaties kan worden toegepast:

SituatieBeschrijving
Niet succesvolle eerste IVF-pogingBespaar tijd en kosten door reeds ingevroren embryo’s te gebruiken.
GezinsuitbreidingGebruik resterende embryo’s voor toekomstige zwangerschap(pen).
Medische redenenGenetische testen kunnen eerst uitgevoerd worden.

Fase 6: Zwangerschapstest

Wanneer het tijd is voor de zwangerschapstest, neemt de spanning vaak toe. Na de embryo-transfer moet je ongeveer twee weken wachten voordat je een test kunt doen om vast te stellen of je zwanger bent. Dit moment staat bekend als de “twee weken wachtperiode” (ook wel de “two-week wait”). Gedurende deze periode is het essentieel om kalm te blijven, hoewel dat vaak makkelijker gezegd is dan gedaan. Het gebruik van zelftests wordt over het algemeen afgeraden omdat deze vaak minder betrouwbaar zijn in deze vroege fase. Verloskundigen Lelystad raadt ten sterkste aan om een bloedtest te laten doen bij je kliniek voor een nauwkeuriger resultaat.Na de bloedtest zul je snel te horen krijgen of de behandeling succesvol is geweest. De resultaten van deze test worden vaak weergegeven via hCG-niveaus in je bloed. Het hCG-hormoon, ook wel bekend als het zwangerschapshormoon, geeft aan of de embryo zich succesvol in de baarmoeder heeft genesteld. Hier is een overzicht van hCG-niveaus en wat ze aangeven:

hCG-niveauMogelijke Uitslag
<5 mIU/mlNiet zwanger
5-25 mIU/mlTwijfelachtig, herhaal test
>25 mIU/mlZwanger

Onthoud dat, ongeacht de uitslag, elke reis anders is en je altijd ondersteuning kunt vinden bij ons team van Verloskundigen Lelystad. Bij elke stap staan we klaar om te helpen en te begeleiden.

IVF bijwerkingen en risico’s

kunnen sommige mensen behoorlijk verrassen. Het is belangrijk om realistisch te blijven en te begrijpen wat je kunt verwachten. Bijwerkingen kunnen variëren van mild tot matig, maar vaak zijn ze goed te beheersen. Veel voorkomende bijwerkingen zijn onder andere:

    • Opgeblazen gevoel
    • Buikpijn
    • Stemmingswisselingen
    • Hoofdpijn
    • Misselijkheid

Hoewel deze symptomen vervelend zijn, verdwijnen ze meestal na verloop van tijd. Uiteraard, raadpleeg altijd je behandelend arts als je je zorgen maakt.

Naast bijwerkingen zijn er ook enkele risico’s verbonden aan IVF-behandelingen. Hoewel zeldzaam, kunnen de volgende complicaties optreden:

RisicoBeschrijving
Ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS)Kan leiden tot pijnlijke zwelling van de eierstokken
MeerlingzwangerschapGrotere kans op tweelingen, drielingen of meer

Deze risico’s wegen zwaar, maar de kans is meestal klein. Het is altijd belangrijk om je goed te laten informeren en te bespreken wat voor jou de beste aanpak is. Wij bij Verloskundigen Lelystad begeleiden je met zorg en expertise door dit proces.

Hoe groot is de kans op een zwangerschap?

Na een IVF-behandeling wil je natuurlijk weten hoe groot de kans is dat je zwanger wordt. Dit hangt van verschillende factoren af, zoals de leeftijd van de vrouw en de kwaliteit van de embryo’s. Over het algemeen hebben vrouwen onder de 35 jaar een hogere succesratio, doorgaans tussen de 40% en 50% per cyclus. Voor vrouwen tussen 35 en 40 jaar ligt dit rond de 30% tot 40%. Bij vrouwen ouder dan 40 neemt de kans verder af tot ongeveer 10% tot 15% per cyclus. Deze percentages kunnen echter variëren afhankelijk van persoonlijke omstandigheden en klinische praktijken.

    • Leeftijd van de vrouw
    • Kwaliteit van de embryo’s
    • Medische geschiedenis
    • Levensstijl en gezondheid

Hieronder een overzicht van de succespercentages per leeftijdsgroep:

LeeftijdsgroepSuccespercentage per cyclus
Onder 35 jaar40%-50%
35-40 jaar30%-40%
40+ jaar10%-15%

Daarnaast is het belangrijk te begrijpen dat IVF soms meerdere pogingen vergt voordat er een succesvolle zwangerschap ontstaat. Bij Verloskundigen Lelystad begeleiden we je gedurende dit hele proces en bieden we de nodige ondersteuning en advies.

Conclusie

En dat was het dan, alles wat je moet weten over IVF! We hopen dat we je met dit artikel een goed beeld hebben kunnen geven van wat er allemaal komt kijken bij IVF en hoe het proces verloopt. Het kan een emotionele en spannende tijd zijn, maar vergeet niet dat er altijd hulp en ondersteuning is. Bij Verloskundigen Lelystad staan we klaar om je te begeleiden en al je vragen te beantwoorden. Of je nu aan het begin staat van je IVF-reis of al middenin de behandeling zit, je bent niet alleen.